Diagnostika karcinomu prostaty (CaP)

Autor: prim. MUDr. Jaroslav Tůma Garant: prim. MUDr. Jaroslav Tůma Datum publikace: 18. 06. 2019

Karcinom prostaty je druhou nejčastější malignitou mužské populace. S věkem incidence stoupá s maximem v 7. a 8. dekádě. Nejčastějším typem karcinomu prostaty je adenokarcinom. Vyskytuje se v periferní části a pacient nemusí mít žádné subjektivní potíže. Zatímco benigní hyperplazie prostaty (BHP) se vyskytuje v centrální oblasti prostaty a pacient může mít různé obtíže při močení. Vyšší výskyt karcinomu prostaty je vysvětlován stárnutím populace a zlepšenou diagnostikou. V rámci klinické diagnostiky je podezření na adenokarcinom prostaty vysloveno na základě suspektního nálezu per rectum, a elevace hladiny PSA v séru. Abnormální nález při digitálním rektálním vyšetření je však indikací k provedení punkční biopsie prostaty nezávisle na hladině PSA. Výše hladiny PSA koreluje s výší rizika výskytu karcinomu prostaty. Dle Evropských doporučených postupů je zvýšené riziko u mužů nad 50 let nebo nad 45 let s rodinnou anamnézou karcinomu prostaty. Samotná elevace hladiny PSA by neměla být indikací k punkční biopsii prostaty. Současným problémem je fakt, že 20 % pacientů se signifikantním karcinomem prostaty uniká diagnóze při primární biopsii. Nárůst počtu nadbytečných biopsií vede ke zvýšenému riziku komplikací. Úspěšnost záchytu karcinomu prostaty u primobiopsií je 30–40 %. Jak často tedy opakovat vyšetření PSA a kdy indikovat k biopsii? Jak vypadá nový navrhovaný algoritmus diagnostiky karcinomu prostaty? Odpovědi na tyto otázky a praktické a ucelené informace na téma „Diagnostika karcinomu prostaty“ přináší akreditovaný EUNI kurz, jehož autorem je prim. MUDr. Jaroslav Tůma.

Autor kurzu: prim. MUDr. Jaroslav Tůma

Po ukončení studia na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity v Brně v roce 1980 nastoupil na chirurgické oddělení nemocnice v Novém Městě na Moravě. V té době byli urologičtí pacienti řešeni v rámci chirurgie pod odborným dohledem jednoho staršího atestovaného lékaře. Z důvodu případného  ustanovení samostatné urologie v Novém Městě si požádal o změnu atestačního oboru a v roce 1984  složil atestační zkoušku I. stupně a později v roce 1989 i II. stupně. Podařilo se mu přilákat další mladé lékaře a v únoru roku 1997 vzniklo samostatné oddělení urologie. V začátcích pracovali na novém oddělení čtyři lékaři a započal výrazný rozvoj urologie v tomto regionu. Dalším přelomem byl rok 1999, kdy došlo k otevření nových centrálních operačních sálů, které byly  z jeho přičinění vybaveny nejmodernější dostupnou endoskopickou a laparoskopickou technikou a instrumentariem k provádění moderních mini-invazivních zákroků a operací. Pod jeho vedením pracoviště vychovalo nemálo zdatných urologů a do léčebné praxe bylo zavedeno široké spektrum nových operačních výkonů. Jeho hlavní specializací jsou laparoskopické operace ledvin.

Mohlo by vás zajímat:

Urologická onemocnění Hyperaktivní močový měchýř, jeho medikamentózní léčba, chyby a omyly v léčbě
Urologická onemocnění Smíšený typ inkontinence
(MUI - mixed urinary incontinence)
Urologická onemocnění Inkontinence moči
Urologická onemocnění Hyperaktivní močový měchýř
Urologická onemocnění Úvod do problematiky symptomů dolních cest močových u mužů (mLUTS)
Vstoupit

Kde nás najdete

Zůstaňme v kontaktu!

Pears Health Cyber, s.r.o.
DOCK01
Voctářova 2449/5
180 00
Praha 8 – Libeň