Pruritus v dermatologii: Mechanismy, diagnostika a léčba

Pruritus čili svědění je častým, a přitom mnohdy podceňovaným příznakem, který zásadním způsobem ovlivňuje kvalitu života pacientů. Zejména chronické svědění trvající déle než 6 týdnů může výrazně narušovat spánek, náladu i běžné denní fungování. Tento vzdělávací kurz představuje formou dvou přednášek, kazuistiky a odborné diskuse moderní pohled na problematiku pruritu. Zaměříme se na patofyziologii pruritu z perspektivy neuroimunitní osy, v níž klíčovou roli hrají cytokiny typu Th2 (např.IL-4, IL-13 a IL-31), které přímo aktivují senzitivní neurony prostřednictvím specifických receptorů a iontových kanálů. Vysvětlíme si, jak je svědění nejen výsledkem působení zánětlivých mediátorů, ale i aktivní součástí začarovaného kruhu svědění–škrábání, kde se nervový a imunitní systém vzájemně ovlivňují. Na kazuistice pacientky s atopickou dermatitidou si ukážeme praktický přístup k léčbě pruritu – od klasické lokální a systémové terapie až po biologickou léčbu (dupilumab). Kurz poskytuje srozumitelný přehled jak o mechanismech vzniku pruritu, tak o možnostech hodnocení jeho intenzity pomocí validovaných skórovacích nástrojů (NRS, SCORAD, DLQI, POEM). Autorkami kurzu jsou prof. MUDr. Hana Jedličková, Ph.D., a MUDr. Iva Karlová.