Glifloziny v léčbě chronického onemocnění ledvin a srdečního selhání

Chronické onemocnění ledvin (CKD) a srdeční selhání představují závažné medicínské výzvy současnosti s neustále rostoucí prevalencí. Obě onemocnění jsou úzce propojena v rámci tzv. kardio‑reno‑metabolického (CKM) syndromu, jelikož sdílejí nejen rizikové faktory jako hypertenzi, diabetes či obezitu, ale i společnou patofyziologii založenou na chronickém zánětu, oxidativním stresu a dysfunkci endotelu.

Pozornost je věnována klíčovým diagnostickým markerům ‑ stanovení glomerulární filtrace (GFR) a albuminurie (uACR) u ledvinných onemocnění a využití natriuretických peptidů (NT‑proBNP) v diferenciální diagnostice dušnosti u srdečního selhání. Hlavním pilířem kurzu je moderní farmakoterapie opírající se o inhibitory SGLT2 (glifloziny). Tyto látky prokázaly v řadě studií (např. DAPA‑CKD, EMPA‑KIDNEY) významný benefit v oddálení progrese CKD, snížení kardiovaskulární mortality a počtu hospitalizací, a to bez ohledu na přítomnost diabetu.

V kurzu se dozvíte, proč je nezbytná včasná iniciace léčby glifloziny a jaký má vliv na uchování renálních funkcí v dlouhodobém horizontu. Teoretické poznatky jsou doplněny o praktické kazuistiky pacientů s HFrEF a HFpEF, které ilustrují diagnostický postup a optimalizaci terapie v klinické praxi. Kurz také zdůrazňuje roli multidisciplinární spolupráce. Autory kurzu jsou přední odborníci z IKEM MUDr. Silvie Rajnochová Bloudíčková, Ph.D., DBA, a MUDr. Dominik Jenča, Ph.D.