Velkobuněčné B-lymfomy

Velkobuněčné B‑lymfomy představují heterogenní skupinu vysoce maligních nádorů, jejichž nejčastějším zástupcem je difuzní velkobuněčný B‑lymfom (DLBCL). Incidence lymfomů v České republice stabilně roste a každoročně je DLBCL diagnostikován u 600 až 700 nových pacientů. Tento kurz, kterým vás detailně provede MUDr. Prokop Vodička, nabízí ucelený vhled do problematiky těchto agresivních, avšak potenciálně vyléčitelných onemocnění.

Pozornost je zaměřena na klíčové aspekty diagnostiky a moderní klasifikace. Jaký význam má přesná histopatologická diagnostika, imunohistochemie a molekulárněgenetické profilování (FISH) pro stanovení buněčného původu (podtypy GCB a ABC) a identifikaci high‑grade lymfomů s přestavbami genů MYC a BCL2? Kurz také podrobně vysvětluje využití Mezinárodního prognostického indexu (IPI) pro správnou stratifikaci rizika u pacientů, což je zásadní pro následnou volbu optimální léčebné strategie.

Dozvíte se vše podstatné o současných standardech v první linii léčby, včetně rozhodování mezi chemoimunoterapií R‑CHOP a inovativním režimem Pola‑R‑CHP u rizikovějších pacientů. Významná část kurzu se věnuje pokroku v terapii relabujících či refrakterních onemocnění. Kdy je u pacienta vhodná záchranná chemoimunoterapie s autologní transplantací kmenových buněk a v jakých případech indikovat buněčnou imunoterapii pomocí CAR‑T lymfocytů? Zjistíte také, jaké místo zaujímají v léčebném algoritmu moderní bispecifické protilátky (např. glofitamab, epkoritamab) a jak přistupovat k dlouhodobému sledování pacientů v remisi.